伟哥是如何发挥它的作用的

伟哥，也叫万艾可，是一种治疗阳痿的药物。实际上，不管是伟哥还是万艾可，都是药物的商品名称，这种药物的主要成分是“西地那非”。那么，伟哥是如何发挥它的作用的?

伟哥是如何发挥它的作用的?

目前，治疗阳痿的药物较多，有补充雄激素的激素类药物，有调补的中成药，也有一些中枢抑制剂，但这些药物治疗阳痿的有效性还缺乏大量的临床证据，只有PDE5抑制剂这种药治疗阳痿被世界卫生组织推荐为治疗阳痿的一线药物。

而西地那非就是一种PDE5抑制剂，通过名字我们就可以理解，它是抑制男性海绵体血管内“PDE5”来达到治疗阳痿的作用。在生理学上,PDE5是一种水解破坏cGMP的物质，而cGMP也广泛存在于男性海绵体的血管内，对于阳痿的患者来说非常重要，正是因为cGMP对男性海绵体的扩血管作用，可以使阳痿男性局部海绵体内的血管有效扩张，血管扩张后就有足够的、持续的血液供应，是局部海绵体维持一定的物理张力，这才可以治疗阳痿获得正常性生活的能力。

而西地那非正是通过抑制PDE5的生成，来相对获得稳定和充足的cGMP。所以本质上西地那非不是保健药，而是一种基于阳痿发病生理而起到治疗作用的临床药物。同时不同于睾酮等激素药物，西地那非只是抑制了PDE5这种物质，并不干扰雄激素的生产和代谢，所以也不是激素药。除此之外，目前的循证医学表明，西地那非不具成瘾性。

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