伟哥不起作用时我们应该怎么办

当伟哥（西地那非）在1998年上市时，一些人认为这是人们期待已久的解决方案。许多人赶到医生办公室尝试一下。

加利福尼亚州米尔谷）-罗恩·汉森（Ron Hanson）40多岁，年纪太小，无法勃起和维持勃起。但是像许多男人一样，他起初很尴尬，无法谈论这个问题。汉森（不是他的真名）等了七年才去看泌尿科医生。当他开口说话时，由于药物伟哥的普及，勃起功能障碍已成为家喻户晓的词。但是，汉森很快得知，广受吹捧的药物并不适合所有人。

根据专门研究勃起功能障碍的印第安纳波利斯的灰色诊所的数据，年龄在18至55岁之间的男性中有17％偶尔会出现阳ot，而经常性勃起困难则为6％。对于55岁以上的男性，这个数字跃升至三分之一。阳imp的一些常见原因是糖尿病，心脏病和心理问题。它也经常在前列腺癌手术后发生。

由于伟哥的工作方式类似于含硝酸盐的药物，因此不建议将硝酸盐用于心脏病或患有某些其他心脏病的男性。在某些男人中，它会引起严重的头痛。在其他情况下，它只是简单地行不通。在某些情况下，男人可能会发现开始服用这种药物时，很难区分蓝色和绿色。

勃起期间，血液迅速流入阴茎，从而增加了阴茎的长度，宽度和硬度。卡米诺医疗集团泌尿科医师Arnold Aigen医师表示，如果“内”血管（动脉）太窄或血液通过“外”血管（静脉）排出太快，则男性可能难以实现或维持勃起。在加利福尼亚州桑尼维尔市，如果动脉太狭窄，增加流量的伟哥可能不够强大，无法发挥其魔力。

汉森尝试了伟哥，但他不能忍受它造成的头痛。幸运的是，当伟哥失败时，他发现了几种选择。

前列地尔抢救

专家说，单独或有时与其他药物（如罂粟碱和/或苯妥拉明）合用的一种名为前列地尔的药物可以直接注入阴茎以扩张动脉。该药物在大约10分钟内产生勃起，持续时间长达一个小时。但灰色诊所的泌尿科医师Teresa Beam医师说，这有几个缺点。一些患者不愿使用针头，这就是为什么许多男人放弃治疗的原因。尝试的人可能会在注射部位感到疼痛或阴茎勃勃（痛苦的勃起持续时间过长）。

作为替代方案，前列地尔也可作为丸状栓剂获得，该栓剂可插入阴茎尖端并通过尿道内壁吸收。根据世界阳Imp协会（IWA）的说法，这可以帮助勃起持续30至60分钟。不幸的是，根据爱本（Aigen）和比姆（Beam）的说法，该栓剂的疗效不及注射剂，并可能引起疼痛和刺激感。

去年11月，前列地尔的局部凝胶制剂被美国食品和药物管理局批准。现在知道这种形式的前列地尔疗法是否会被广泛使用还为时过早。

机械帮助

使用真空压缩装置，将阴茎放置在带有连接泵的圆柱体中，从而产生真空以将血液吸入阴茎。通过在阴茎根部周围放置一个收缩带来维持硬度。IWA估计该技术最多可产生30分钟的勃起。Beam认为替代方法“是一种不错的选择”，因为它具有最小的副作用，但也承认这样做很麻烦并且需要一些实践。

有些人选择阴茎植入物，这涉及在阴茎中放置导管，在阴囊中放置泵。泵（通常是睾丸的大小和形状）可以通过将盐溶液从储液器中抽入阴茎，使男人随时随地获得勃起。Beam说，植入物是不得已的方法。“一旦植入了假体，患者就无法对其他任何事情做出反应，因为它会改变自然的解剖结构。”

幸运的是，罗恩·汉森（Ron Hansen）不必走那么远。他已经习惯于给自己注射Alprostadil，它产生的勃起比他在Viagra经历的要牢固，并且持续至少30分钟。它也不会引起与伟哥有关的头痛。汉森偶尔会使用栓剂，尽管它们需要花费更长的时间。

对于汉森而言，承认自己首先遇到问题是最困难的部分。他说：“但是，当您无法发挥应有的功能时，这种疗法就大有不同。”

玛丽·埃德林（Mari Edlin）是一名自由记者，专门从事医疗保健工作和市场传播顾问。她定期为《健康计划》杂志，《现代医师》和《管理式医疗》杂志撰稿，并与旧金山湾区的许多医疗保健组织合作。